01 1a. Nivel de conciencia 0 Alerta — responde adecuadamente 1 Somnoliento — se despierta con mínima estimulación 2 Estuporoso — requiere estimulación repetida o dolorosa 3 Coma — respuestas reflejas o sin respuesta
02 1b. Preguntas verbales Preguntar el mes y la edad del paciente. No ayudar con gestos.
0 Responde correctamente ambas preguntas 1 Responde correctamente una pregunta 2 No responde correctamente ninguna
03 1c. Órdenes motoras Ordenar abrir/cerrar los ojos y empuñar/abrir la mano no parética.
0 Realiza correctamente ambas órdenes 1 Realiza correctamente una orden 2 No realiza ninguna orden
04 2. Mirada conjugada Solo movimientos oculares horizontales voluntarios o reflejos (oculocefálico).
0 Normal 1 Paresia parcial — desviación o paresia pero no forzada 2 Desviación forzada — paresia total no superable
05 3. Campos visuales Confrontación visual en cada cuadrante. Si ceguera unilateral, puntuar campo del ojo sano.
0 Sin pérdida visual 1 Hemianopsia parcial 2 Hemianopsia completa 3 Hemianopsia bilateral / ceguera cortical
06 4. Paresia facial 0 Normal — movimientos simétricos 1 Paresia menor — asimetría en la sonrisa, pliegue nasolabial aplanado 2 Paresia parcial — parálisis total de hemicara inferior 3 Parálisis completa — superior e inferior
07 5a. Extremidad superior derecha Mantener brazo extendido a 90° (sentado) o 45° (decúbito) durante 10 s. Anotar N/A si amputación u otra causa.
0 Sin caída — mantiene posición 10 s 1 Caída — cede antes de 10 s, no llega a la cama 2 Esfuerzo contra gravedad — cede a la cama 3 Sin esfuerzo contra gravedad — cae, se puede mover 4 Sin movimiento N/A N/A — amputación o artrodesis
08 5b. Extremidad superior izquierda 0 Sin caída — mantiene posición 10 s 1 Caída — cede antes de 10 s, no llega a la cama 2 Esfuerzo contra gravedad — cede a la cama 3 Sin esfuerzo contra gravedad — cae, se puede mover 4 Sin movimiento N/A N/A — amputación o artrodesis
09 6a. Extremidad inferior derecha Mantener pierna extendida a 30° en decúbito durante 5 s. Anotar N/A si amputación u otra causa.
0 Sin caída — mantiene posición 5 s 1 Caída — cede antes de 5 s, no llega a la cama 2 Esfuerzo contra gravedad — cede a la cama 3 Sin esfuerzo contra gravedad — cae, se puede mover 4 Sin movimiento N/A N/A — amputación o artrodesis
10 6b. Extremidad inferior izquierda 0 Sin caída — mantiene posición 5 s 1 Caída — cede antes de 5 s, no llega a la cama 2 Esfuerzo contra gravedad — cede a la cama 3 Sin esfuerzo contra gravedad — cae, se puede mover 4 Sin movimiento N/A N/A — amputación o artrodesis
11 7. Ataxia de las extremidades Prueba dedo-nariz y talón-rodilla. Solo puntuar si desproporcionada respecto a la paresia.
0 Ausente 1 Presente en una extremidad 2 Presente en dos extremidades
12 8. Sensibilidad Evaluar con aguja. Solo defecto severo o hemihipoestesia puntuable si alteración de conciencia.
0 Normal — sin pérdida sensitiva 1 Leve-moderada — hipoestesia, pero consciente del tacto 2 Severa o total — no reconoce el tacto en la cara, brazo y pierna
13 9. Lenguaje / Afasia Descripción de lámina, denominación de objetos y lectura de frases estándar.
0 Normal — sin afasia 1 Afasia leve-moderada — posible comunicación con dificultad 2 Afasia severa — comunicación fragmentada 3 Mutismo / afasia global
14 10. Disartria Leer o repetir palabras de la lista estándar. Anotar N/A si intubado u otra causa.
0 Normal 1 Leve-moderada — habla con dificultad pero se comprende 2 Severa — habla ininteligible o anartria N/A N/A — intubado u otra causa
15 11. Extinción / Negligencia Estimulación simultánea bilateral. Evaluar también negligencia visual y espacial.
0 Sin anormalidad 1 Inatención o extinción en una modalidad 2 Hemi-inatención profunda en más de una modalidad